Implementation of different strategies of the "ActTeens" intervention for adolescents: a process evaluation / Implementação das diferentes estratégias da intervenção "ActTeens" para adolescentes: uma avaliação do processo

Multicomponent programs to promote physical activity have shown promise to help adolescents to increase physical activity levels. Although evaluation of the intervention implementation process is important, information about this evaluation is rarely reported. This observational study aimed to evaluate the implementation of a 12-week physical activity intervention program for adolescents. The ActTeens program consists of three components: (1) structured physical activity sessions; (2) self-monitoring associated with daily goal setting; (3) healthy lifestyle messages (mHealth). The evaluation of the process was carried out through observations and self-reported information from the students. Fifty-one adolescents (37.5% girls) answered the questionnaire. Overall, the reach was 73.3%, retention rate 96.3%, and satisfaction with the intervention was high (score 5). The structured sessions presented high fidelity, and good acceptability among adolescents, with an average attend-ance rate of 93.7%. Participants rated the sessions as enjoyable and the teacher's role as excellent. Adherence to self-monitoring (goal setting with a pedometer) was moderate and 57.8% of adoles-cents reported using the device daily. In addition, adolescents reported that the use of a pedometer increased their motivation to practice physical activity (72.4%). Satisfaction with the messages was considered low, with only 37.8% agreeing that the messages promoted the adoption of a healthy lifestyle. In conclusion, the structured sessions and the self-monitoring showed good acceptability among adolescents, and these strategies were considered relevant to promote a more physically active lifestyle. However, the component mHealth, when used as a single strategy, did not aid the adoption of healthy behavior

Programas multicomponentes para promoção da atividade física têm se mostrado promissores para auxiliar os adolescentes a aumentar seus níveis de atividade física. Embora a avaliação do processo de implementação da intervenção seja importante, informações sobre esta avaliação raramente são relatadas. O presente estudo teve como objetivo avaliar a implementação de um programa de intervenção de atividade física de 12 sema-nas para adolescentes. O programa ActTeens consiste de três componentes principais: (1) sessões estruturadas de atividade física; (2) auto-monitoramento associado com estabelecimento de metas diárias; (3) orientações sobre um estilo de vida saudável (mHealth). A avalição do processo foi por meio de observações e informações autorreferidas dos alunos. Cinquenta e um adolescentes (37,5% meninas) responderam o questionário. No geral, o alcance foi de 73,3%, a taxa de retenção 96,3% e satisfação com a intervenção foi alta (escore 5). As sessões estruturadas tiveram alta fidelidade, boa aceitabilidade entre os adolescentes com a frequência média de participação de 93,7% por aula. Os participantes classificaram as sessões como prazerosas e o papel do pro-fessor como excelente. A aderência ao automonitoramento (estabelecimento de metas com pedômetro) foi mode-rada e 57,8% dos adolescentes relataram usar o dispositivo diariamente. Além disso, os adolescentes relataram que o uso do pedômetro aumentou a motivação para a prática de atividade física (72,4%). A satisfação com as mensagens por aplicativo foi considerada baixa, sendo que apenas 37,8% concordaram que as mensagens promoveram a adoção de um estilo de vida saudável. Em conclusão, as sessões estruturadas e o uso do pedô-metro para automonitoramento mostraram boa aceitabilidade entre os adolescentes, e estas estratégias foram consideradas relevantes para promover um estilo de vida fisicamente mais ativo. Entretanto, o componente mHealth, quando usado como uma estratégia única, não auxiliou na adoção de um comportamento saudável

Light-intensity physical activity patterns and associated factors in adolescents

Abstract Aims: This study aimed to measure light-intensity physical activity (LPA) patterns in adolescents according to weekdays and school period and investigated associations between LPA patterns and associated factors. Methods: This is a cross-sectional study with 388 students of both genders, selected from public schools from Londrina city, Parana state. LPA was measured using accelerometry for seven consecutive days and was analyzed by the time spent in very short (15 to 30 s), short (30 to 60 s), intermediate (1 to 3 min), and long bouts (≥ 3 min). Results: Approximately 22% of the total daily time was spent in LPA. The time in LPA accumulated in short or intermediate bouts was higher than the time accumulated in very short or long bouts (P < 0.05). Gender was associated with short (β= 2.180; 95% confidence interval [CI], 0.357 to 4.003) and intermediate bouts (β = 2.822; 95% CI, 0.681 to 4.964), girls presented higher daily time. Age was inversely associated with very short (β = −0.925; 95% CI, −1.676 to −0.175) and intermediate bouts (β = −1.985; 95% CI, −3.579 to −0.390). The total time in LPA and time accumulated in very short, short, and intermediate bouts was higher in the school period when compared to the non-school period (P < 0.05). Conclusion: It could be concluded that the LPA patterns are predominantly composed of time spent in bouts between 30 seconds and three minutes. Gender, age, and school period appear to influence the LPA pattern in adolescents.

Tracking of physical activity in adolescents between 2010 and 2014 / Tracking da atividade física em adolescentes entre 2010 e 2014

Abstract Even though the benefits of regular physical activity (PA) are well established, national tracking studies are still scarce. The aim of the study was to analyze the tracking of physical activity (PA) in 2010, 2012 and 2014 of adolescents from Jacarezinho, Paraná. Adolescents (ages: 15.6 ± 0.6 years) were evaluated in 2014, who had participated in the 2010 and 2012 surveys. The Baecke questionnaire was used to evaluate the physical activity fields: school, sports and leisure time. ANOVA for repeated measures was used to compare the physical activity index (PAI) in years 2010, 2012 and 2014. The Spearman correlation coefficient was used to relate PAI obtained in 2014 with previous years. Significant reduction was observed in both sexes in the total and school index in 2012 and 2014 in relation to 2010. The leisure time index also presented a significant reduction in male sex from 2012 to 2014 (p<0.05). In the correlation between 2014 and the previous years, boys demonstrated weak association in the leisure index in 2010 (rho=0.292). In the female sex, values were significant in the leisure time and total indexes (rho=0.263; rho=0.307) in 2010 and in the sports and total indexes (rho=0.337; rho=0.332) in 2012. The research indicates that PA of adolescents decreased with age advancement, resulting in low to moderate tracking.

Resumo Embora os benefícios da prática regular de atividade física (AF) estejam bem estabelecidos na literatura, estudos nacionais de rastreamento (tracking) ainda são escassos. O objetivo do estudo foi analisar o tracking da atividade física entre 2010, 2012 e 2014 em adolescentes de Jacarezinho, Paraná. Foram avaliados em 2014 adolescentes (idades: 15,6 ± 0,6 anos) que já tinham participado do levantamento em 2010 e 2012. A atividade física foi avaliada pelo questionário de Baecke nos domínios: escolar, esportivo e lazer. ANOVA para medidas repetidas foi adotada para comparar os índices de atividade física (IAF) entre 2010, 2012 e 2014. O coeficiente de correlação de Spearman foi empregado para associar os IAF obtidos em 2014 com os anos anteriores. Foi observada redução significativa em ambos os sexos nos índices total e escolar de 2012 e 2014 em comparação ao ano de 2010. O índice lazer também apresentou redução significativa no sexo masculino de 2012 a 2014 (p<0,05). Na correlação entre 2014 e os anos anteriores, os meninos demonstraram fraca associação no índice lazer em 2010 (rho=0,292). Já no sexo feminino, os valores foram significativos nos índices lazer e total (rho=0,263; rho=0,307) em 2010 e nos índices esportivo e total (rho=0,337; rho=0,332) no ano de 2012. Os achados indicam que a AF dos adolescentes diminuiu com o avanço da idade, tendo como resultado o tracking fraco a moderado.

Efeitos de uma intervenção com pedômetro sobre o risco metabólico em crianças obesas / Effects of an intervention with pedometer on metabolic risk in obese children / Efectos de una intervención con podómetro en el riesgo metabólico en niños obesos

RESUMO Introdução: Nas últimas décadas, a incidência de obesidade na população pediátrica vem aumentando, juntamente com a inatividade física. A obesidade e a inatividade física são componentes predisponentes para o agravo dos fatores de risco metabólico, sendo de fundamental importância seu tratamento visando melhora da saúde dos jovens. Objetivo: Verificar o efeito de 12 semanas de uma intervenção focada na atividade física sobre os fatores de risco metabólico em crianças obesas. Métodos: A amostra final foi composta por 19 escolares com idade entre oito e 10 anos (10 no grupo pedômetro e nove no grupo controle). A atividade física foi mensurada e orientada por meio do pedômetro Yamax(r) sw 700 (Tóquio, Honchu, Japão). Para comparações intra e entre grupos foi aplicado a ANOVA two way para medidas repetidas com significância estipulada em p < 0,05. Resultados: O número de passos aumentou significativamente somente no grupo pedômetro após as 12 semanas de intervenção (pré 9729,7 ± 2539,8 vs. pós 13151,6 ± 3581,7). Foi observado aumento significativo do peso corporal, da estatura e do IMC no grupo controle. No grupo pedômetro, observou-se aumento significativo apenas na estatura. Com relação aos fatores de risco metabólicos, não foi encontrada mudança significativa no grupo controle, enquanto no grupo pedômetro foi observada diminuição significante nos valores de insulina (pré 12,21 ± 8,53 vs. pós 7,26 ± 4,70 µUI/ml) e HOMA IR (pré 2,76 ± 1,93 vs. pós 1,49 ± 0,93). Conclusão: A presente intervenção com atividade física a partir do estabelecimento de metas utilizando pedômetros reduziu significativamente as concentrações de insulina e o índice de homeostase (HOMA IR) em crianças obesas, independentemente da perda de peso.

ABSTRACT Introduction: In recent decades, the incidence of obesity in children is increasing along with physical inactivity. Obesity and physical inactivity are predisposing components to the worsening of metabolic risk factors and treatment is fundamental aiming at improving the health of young people. Objective: To verify the effect of 12 weeks of an intervention focused on physical activity on metabolic risk factors in obese children. Methods: The final sample consisted of 19 students aged between 8 and 10 years (10 in the pedometer group and nine in the control group). Physical activity was measured and guided by the Yamax(r) sw 700 pedometer (Tokyo, Honshu, Japan). For within and between groups comparisons the two way ANOVA was applied for repeated measures with significance set at p<0.05. Results: The number of steps increased significantly only in the pedometer group after the 12-week intervention (9729.7±2539.8 before vs. 13151.6±3581.7 after). Significant increase was observed in body weight, height, and BMI in the control group. In the pedometer group, it was observed significant increase only in stature. Regarding the metabolic risk factors, there was no significant change found in the control group, while in the pedometer group a significant decrease in insulin levels was observed (12.21±8.53 before vs. 7.26±4.70 µUI/ml after) and HOMA IR (2.76±1.93 before vs. 1.49±0.93 after). Conclusion: This intervention with physical activity from setting goals using pedometers significantly reduced the concentrations of insulin and the homeostasis index (HOMA IR) in obese children regardless of weight loss.

RESUMEN Introducción: En las últimas décadas, la incidencia de la obesidad en los niños es cada vez mayor, junto con la inactividad física. La obesidad y la inactividad física son componentes que predisponen al empeoramiento de los factores de riesgo metabólico, siendo de fundamental importancia el tratamiento destinado a mejorar la salud de los jóvenes. Objetivo: Comprobar el efecto de 12 semanas de una intervención centrada en la actividad física sobre los factores de riesgo metabólico en los niños obesos. Métodos: La muestra final fue de 19 estudiantes de edades comprendidas entre ocho y 10 años (10 en el grupo podómetro y nueve en el grupo de control). La actividad física se midió y fue guiada por el podómetro Yamax(r) sw 700 (Tokio, Honchu, Japón). Para las comparaciones dentro y entre grupos se aplicó la ANOVA de dos vías para medidas repetidas, con una significación establecida en p < 0,05. Resultados: El número de pasos aumentó significativamente sólo en el grupo podómetro después de 12 semanas de intervención (pre 9729,7 ± 2539,8 vs. post 13151,6 ± 3581,7). Se observó un aumento significativo en el peso corporal, la estatura y el IMC en el grupo control. En el grupo podómetro, hubo un aumento significativo sólo en estatura. En cuanto a los factores de riesgo metabólico, no hubo ningún cambio significativo en el grupo control, mientras que en el grupo podómetro se observó disminución significativa de los valores de insulina (pre 12,21 ± 8,53 vs. post 7,26 ± 4,70 µUI/ml) y HOMA IR (pre 2,76 ± 1,93 vs. post 1,49 ± 0,93). Conclusión: Esta intervención con actividad física a partir del establecimiento de metas utilizando podómetros redujo significativamente las concentraciones de insulina y el índice de la homeostasis (HOMA-IR) en niños obesos, independientemente de la pérdida de peso.

Effect of exercise order on the number of repeats and training volume in the tri-set training method / Efeito da ordem dos exercícios sobre o número de repetições e volume de treino no método de treinamento tri-set

Abstract Although the tri-set system is widely adopted by athletes and experienced weight training practitioners aimed at optimizing the metabolic overload, there are still few works in literature on the effect of exercise order manipulation on this training system. Therefore, this work was aimed at investigating the effect of exercise order manipulation on the number of repeats and training volume using the tri-set system for lower limbs. This is a randomized cross-over design study. The experimental group consisted of 14 healthy men (23.53 ± 5.40 years; 24.51 ± 2.96 kg/m2). Subjects were submitted to two experimental sessions at different exercise order for lower limbs: Sequence A: squat on guided bar, leg press 45° and bilateral leg extension; sequence B: bilateral leg extension, leg press 45° and squat on guided bar. Three sets to volitional fatigue in all exercises were performed, with intensity of 75% 1RM. Superiority for sequence B in the total number of repeats (70.14 ± 13 vs 60.93 ± 7.94 repeats, p = 0.004) and total training volume (9129.64 ± 2830.05 vs 8238.29 ± 2354.20 kg, p = 0.014) was observed. Based on the above, the performance of single-joint exercises before multi-joint exercises in the tri-set system adopted for lower limbs induced higher number of repeats and total training volume.

Resumo Embora o sistema tri-set seja amplamente adotado por atletas e praticantes experientes de treinamento com pesos que buscam otimizar a sobrecarga metabólica, a literatura carece de investigações acerca do efeito da manipulação da ordem dos exercícios nesse sistema de treinamento. Sendo assim, objetivou-se investigar o efeito da manipulação da ordem dos exercícios sobre o número de repetições e volume de treino, utilizando o sistema tri-set para membros inferiores. Trata-se de uma pesquisa com delineamento cross-over aleatorizado. O grupo experimental foi composto por 14 homens saudáveis (23,53 ± 5,40 anos; 24,51 ± 2,96 kg/m2). Os avaliados foram submetidos a duas sessões experimentais em diferentes ordens de exercícios para membros inferiores: sequência A: agachamento na barra guiada, leg press 45° e cadeira extensora bilateral; sequência B: cadeira extensora bilateral, leg press 45° e agachamento na barra guiada. Foram executadas três séries até a fadiga voluntária em todos os exercícios, com intensidade de 75% de 1RM. Observou-se superioridade para a sequência B no número total de repetições (70,14 ± 13,00 vs 60,93 ± 7,94 repetições; p = 0,004) e volume total (9129,64 ± 2830,05 vs 8239,29 ± 2354,20 kg; p = 0,014). Diante do exposto, a execução de um exercício monoarticular antes de multiarticulares, no sistema tri-set adotado para membros inferiores, induziu a um maior número de repetições e volume total de treinamento.

Atividade física e fatores associados á prevalência de síndrome metabólica em adolescentes / Physical activity and associated factors to metabolic syndrome prevalence in adolescents

Este estudo teve como objetivo investigar os fatores associados à prevalência de síndrome metabólica (SM) em adolescentes. Participaram do presente estudo 391 escolares entre 10 e 18 anos. A mensuração da atividade física foi feita por meio do acelerômetro. Para se obter informações referentes ao comportamento alimentar foi empregado questionário proposto por Chiara e Sichieri. Para definição da SM foi utilizado à proposta adaptada para população pediátrica do NCEP-ATP III. A SM esteve presente em 3,4% da amostra e indivíduos obesos apresentaram elevada prevalência de SM (29,6%). Após ajuste pela idade, sexo e consumo alimentar, os adolescentes que realizam < 30min./dia de atividade física moderada a vigorosa apresentam o dobro de chances de diagnóstico de SM, no entanto, esta associação não apresentou significância estatística (p>0,05). Apesar da tendência apresentada de maior prevalência de SM nos adolescentes inativos, esta não foi estatisticamente significativa.

The objective of this study was to investigate the factors associated with metabolic syndrome (MS) prevalence in adolescents. The study included 391 schoolchildren between 10 to 18 years old. The physical activity was measured by accelerometer. The questionnaire developed by Chiara and Sichieri was used to assess food consumption. Metabolic syndrome was classified in accordance with the criteria proposed by the NCEP-ATP III. Metabolic syndrome was diagnosed in 3.4% of the sample, with a higher prevalence of MS in obese subjects (29.6%). After adjusting for the age, sex and food consumption, the adolescents that perform <30 minutes per day of moderate to vigorous physical activity showed a twice the chance of the MS, however, this association was not statistically significant (p> 0.05). Despite the trend of higher prevalence of metabolic syndrome in inactive adolescents, this was not statistically significant.